Łokieć tenisisty

Ból podczas prostowania nadgarstka, szczypanie lub ucisk z bocznej strony łokcia, problemy z wyprostowaniem łokcia – to często objawy zespołu bólowego zwanego potocznie łokciem tenisisty. Aby nabawić się takich przypadłości, wbrew nazwie wcale nie trzeba być tenisistą. Wystarczy długa praca z myszką od komputera, częste powtarzane ruchy nadgarstkiem czy też trzymanie długo jakiegoś przedmiotu. Problem łokcia tenisisty może więc dotyczyć murarza, „złotej rączki” a także karmiącej matki.

Łokieć tenisisty – krótka charakterystyka

Łokieć tenisisty spotykany jest u osób wykonujących powtarzalne ruchy nadgarstka. Jeśli prześledzimy jaki błąd popełniamy w codziennym funkcjonowaniu, może to pomóc zmniejszyć dolegliwości bólowe i zapobiegać ich pogorszeniu.

Co to jest łokieć tenisisty?

Wg wikipedii łokieć tenisisty to „Entezopatia nadkłykcia bocznego kości ramiennej (łac. epicondylitis lateralis humeri) – zespół bólowy tkanek miękkich położonych bocznie w stosunku do stawu łokciowego, pochodzący najczęściej z uszkodzonego przyczepu mięśnia prostownika palców, który przyczepia się do nadkłykcia bocznego kości ramiennej.”

Mięśnie, które najczęściej dokuczają w przypadku łokcia tenisisty

W zespół mięśni prostowników nadgarstka wlicza się:

• Mięsień prostownik promieniowy długi nadgarstka: Prostuje nadgarstek (jak w pozycji do pompki na podłodze) oraz odwodzi w kierunku promieniowym (gdy chcemy zbliżyć nadgarstkiem, jakbyśmy mieli zamiar dotknąć kciukiem przedramienia).
• Mięsień prostownik promieniowy krótki nadgarstka : Uznawany za najsilniejszy mięsień prostujący nadgarstek.
• Mięsień prostownik łokciowy nadgarstka: Prostuje nadgarstek i pomaga zgiąć go w stronę małego palca. 

Jak powstaje uraz typu „łokieć tenisisty”?

Jak wspomniałem na wstępie główną przyczyną urazu są często powtarzane ruchy nadgarskiem. I oczywiście często jest to temat memów, czemu boli nadgastek, problem jednak nie dotyczy tylko panów. Występuje u obojga płci pracowników biurowych, mechaników, pracowników budowy i remontów a nawet opiekunek, dentystów.

Główną przyczyną są często wykonywane ruchy ręką, bez odpowiedniego treningu, który by je do tego zaadoptował, albo bez czasu i warunku na ich regenerację (brak snu, leżenie na ręku, złe odżywianie). Przeciążenie prowadzi do mikrourazów głównego ścięgna prostowników.

Ignorowanie bólu w łokciu

Przy ignorowaniu początkowych bólów łokcia może dochodzić do zmian degeneracyjnych a w końcu do stanu zapalne i nasilenia bólu. A to w końcu może powodować jego unieruchomienie. Gdy zażywanie leków przeciwbólowych przestaje pomagać, zazwyczaj pacjenci zgłaszają się do fizjoterapeuty, ortopedy albo masażysty.

Objawy łokcia tenisisty

Charakterystyczne objawy to:

• ból z bocznej strony łokcia, który promieniuje do nadgarstka,
• osłabienie siły chwytu (ciężko unieść drewniane czy plastikowe krzesło),
• obrzęk i zaczerwienieni w okolicy łokcia,
• ograniczenie ruchu nadgarstkiem z powodu bólu przy trzymaniu i używaniu narzędzi,

Diagnostyka łokcia tenisisty i terapia

Badanie w kierunku łokcia tenisisty u fizjoterapeuty i ortopedy wygląda podobnie. Zaczyna się od wywiadu i dopytania pacjenta o historię tego bólu. Następnie wykonuje się testy ruchu ręką, najpierw sam pacjent je wykonuje, potem terapeuta sprawdza czy większe zakresy powodują charakterystyczne objawy bólowe. Najczęściej zaleca się wykonanie testów Thomsona, Cozena, Milla. W celu wykluczenia innych schorzeń, ortopeda może zlecić suplementację, badania obrazowe, badania neurologiczne.

Fizjoterapia łokcia tenisisty

Terapia w przypadku bólu łokcia zazwyczaj zawiera:

• odpoczynek,
• okłady z lodu,
• masaż
• terapię manualną
• ćwiczenia,
• kinezjotaping,
• inne metody to: osocze bogatopłytkowe, sterydy, blokady – jak powyższe metody nie dają rezultatów.

Jeśli potrzebujesz pomocy z bólem w łokciu zapraszam na wizytę, zapisy są możliwe telefonicznie lub w formularzu poniżej:

Profilaktyka i ergonomia

Do najczęściej zalecanych działań profilaktyki należy wymienić dbanie o odpoczynek w pracy, wygodne pozycje do spania, unikanie długo jednostajnych pozycji oraz odpowiedni trening.